Канабис против болова и ПТСП-а ‘недостају висококвалитетни докази’

Нема довољно висококвалитетних научних доказа који би подржали употребу канабиса као ефикасног и сигурног третмана за хронични бол или посттрауматски стресни поремећај.

Ово је закључак два систематска прегледа које је спровело Министарство за борачка питања Сједињених Држава и објављених у Анали интерне медицине .

Употреба канабиса или марихуане у медицинске сврхе - као што је лечење хроничних болова и пост трауматски стресни поремећај (ПТСП) - постаје све прихваћенији, како у САД-у, тако и широм света.

КАНАБИС И УПРАВЉАЊЕ БОЛОМ

Аутори рецензија напоменути да , у САД-у, до 4 од 5 људи који траже лековити канабис користе га за лечење болова.

Такође, међу пацијентима који примају дуготрајну терапију опиоидима на рецепт због болова, чак 39 процената ће вероватно користити и канабис.

„Међутим, напомињу аутори,„ постоји мало свеобухватних и критички процењених информација о предностима и штети употребе канабиса за лечење хроничних болова. “

У свом систематском прегледу испитали су податке из 27 испитивања хроничних болова и пронашли само доказе „мале снаге“ да канабис ублажава неуропатски бол и „недовољне доказе“ да ублажава друге врсте болова.

Аутори су такође пронашли неке ограничене доказе о штетности употребе канабиса за општу популацију, сугеришући да употреба канабиса може повећати ризик од психотичних симптома, краткотрајног когнитивног оштећења и несрећа у моторним возилима.

Такође се чини да нема довољно доказа о дуготрајној физичкој штети и код тешких и код дуготрајних корисника канабиса, или код старијих популација.

СТРУЧНИ КОМЕНТАРИ НА ДИСПРЕКЦИЈУ КОРИШЋЕЊЕМ

У ан пратећи уводник , Сацхин Пател, ванредни професор у Центру Вандербилт Кеннеди у Нешвилу, ТН - где истражује ефекат једињења канабиса на мозак код психијатријских поремећаја - коментарише налаз.

Скреће пажњу на несклад између овог резултата и чињенице да је бол један од најчешћих разлога зашто људи траже употребу лековите канабиса и зашто су је многе државе одобриле за такву употребу.

Један од разлога могао би бити тај што је већина студија користила мање дозе или јачину једињења канабиса од оних доступних у амбулантама, а ефекат на бол зависи од дозе.

Други разлог би могао бити тај што људи који користе медицинску канабису за ублажавање болова можда неће увек бити заступљени у клиничким студијама.

Такође сугерише да би могло постојати „контроверзније“ објашњење. Бол је сложена комбинација „бихевиоралног, емоционалног и когнитивног домена“, чији ефекти нису лако обухваћени традиционалним скалама оцењивања.

Професор Пател оставља питање неодлучним. С једне стране, чини се да постоји потреба за „свеобухватнијом анализом добробити и функционисања пацијента него што се мери уобичајеним скалама бола“ како би се открили ефекти канабиса.

Примећује да је, с друге стране, могуће да ефекти канабиса на перципирани бол „једноставно нису снажни“ и да употреба свеобухватне дијагнозе „бол“ која оправдава легализацију лековитог канабиса „може бити прекомерна“.

КАНАБИС И ПТСП

Преко трећине пацијената који траже медицинску употребу канабиса у државама у којима је то легално наводе ПТСП као главни разлог.

Међутим, као и у случају управљања болом, аутори наводе да ефикасност канабиса „у лечењу симптома ПТСП-а остаје неизвесна“.

Тим испитани подаци из прегледа, испитивања и других студија које су укључивале контролну групу и извештавале о предностима и штети давања одраслих канабиса на биљној основи (за разлику од синтетичких верзија) за лечење ПТСП-а.

Пронашли су недовољне доказе који подржавају идеју да канабис ублажава симптоме ПТСП-а.

Једна од студија коју су прегледали - која је била једна од највећих која је пратила ветеране са ПТСП-ом - показала је, међутим, доказе да су се симптоми погоршали код оних ветерана који су наставили или почели да користе канабис у поређењу са онима који га никада нису користили или који су престали користећи га током студије.

ЗАКЉУЧАК УРЕДНИЦЕ

У свом уводнику, професор Пател каже да те две рецензије „у великој мери одражавају“ налазе организација као што су Националне академије наука, инжењерства и медицине и да сугеришу „растући консензус на терену“.

Сугерише да је чак и ако даља истраживања открију да не постоје јасни, значајни докази да је канабис ефикасан и сигуран лек против болова или ПТСП-а, мало вероватно да ће законодавство „уклонити ове услове са списка индикација за медицинску канабис“.

„На лекарима који раде практично ће бити да науче о штети и предностима канабиса, едукују своје пацијенте о тим темама и дају препоруке засноване на доказима о употреби канабиса и сродних производа за различита здравствена стања.“

НАПОМЕНА: МАРИЈУАНА ИЛИ КАНАБИС?

Кратка напомена о терминологији: марихуана или канабис? Светска здравствена организација (ВХО) дефинише канабис као генерички термин за неколико психоактивних супстанци које су присутне у биљци Цаннабис сатива .

Позивајући се на марихуану, СЗО каже да се у многим земљама тај израз односи на лишће канабиса или друге делове биљке.

Међутим, агенције попут Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) и Национални институт за злоупотребу дрога користите реч марихуана да бисте означили биљку, не наводећи које делове.

У два прегледа обухваћена овим чланком, истраживачи су анализирали доказе о „препаратима канабиса на бази биљака или екстрактима целе биљке“. Јер су они користили термин канабис, користили смо их и ми.

Гаиа би Мед Ретреатс и ПТСД Цоацхинг

Помажем клијентима који пате од симптома ПТСП-а да створе срећнији живот користећи неинвазивне технике ПТСП-а, процене емоционалне равнотеже и повлачења за подучавање среће, онлајн и лично, за појединце и мале групе. Мој тим и ја водимо наша повлачења на прелепој шпанској Цоста дел Сол.

Посетите нас данас у Гаиа код Мед